什么原因会导致宫腔粘连的发生?

什么原因会导致宫腔粘连的发生?在不孕不育的门诊中,经常会遇到焦虑不安来求助的“宫腔粘连”患者。他们有的因为不孕不育、月经量减少、闭经等症状来诊;有的是在外院已经确诊、甚至做了宫腔粘连分离手术,但月经量并没有改善,怀孕也屡试屡败;还有一些胎停过的患者已经做了2次、3次甚至更多次手术......

 

宫腔粘连是指某些因素造成子宫内膜基底层损伤后,导致宫腔部分或全部闭塞所引起的一系列综合征。宫腔粘连是妇科常见、对生育功能有严重损害,且治疗效果较差的一种宫腔疾病。

 

宫腔粘连的表现有哪些?

出现宫腔粘连后,最直接的表现就是月经量明显减少,严重者可减少一半以上,甚至闭经。

由于宫腔的正常形态遭到破坏,子宫内膜受损,胚胎的着床和发育受到限制,容易出现反复自然流产、宫外孕、甚至不孕。尤其对于有反复自然流产史的妇女,宫腔粘连既是之前反复流产的后遗症,又是影响日后再次妊娠的病因之一。

注意!如果你出现以下三种情况,就需考虑宫腔粘连的可能:

▶既往月经规律,人流后或药物流产清宫术后月经量减少、闭经或有痛经者;

▶曾有宫腔手术史,目前出现不孕或反复胚停、反复种植失败者;

▶既往子宫内膜炎和盆腔结核病史,不明原因出现月经量减少者。

是什么原因导致宫腔粘连的发生?

1.妊娠子宫腔的损伤:宫腔手术负压吸宫、中孕钳刮、中孕引产后出血刮宫术和妊娠残留物等。

2.非妊娠子宫内膜的损伤:子宫肌瘤剔除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵膈切除术等。

3.炎症因素:宫内感染子宫结核、子宫内膜炎、宫腔操作术后激发感染、产褥期感染等。

4. 多次流产:如反复多次的刮宫,易损伤基底层,致损伤性粘连,为最多见,因此育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连引发继发不孕。

(有证据表明:多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率可达25-30%。而且宫腔手术后继发感染也会导致宫腔粘连。)

版权声明:管理员 发表于 2022年3月12日 pm1:47。
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