龋齿不治·终酿“大疾”

   人们常说的“蛀牙”,在医学上为龋病,是引起牙痛最常见的原因。它是口腔中的细菌与食物残渣(尤其是含糖物质)相互作用,形成黏性物质附着在牙齿上逐渐腐蚀牙齿所致。最常见于成人的下颌第一磨牙和儿童下颔第二乳磨牙。起病多始于咬合面的窝沟,邻面次之。    龋病发生后,若未能得到及时治疗,小病会酿成“大疾”。龋病刚发生时可见牙齿咬合面的窝沟处或邻面处有黑点或黑线。此时家人或自己能从镜中窥见,即请医生治疗,就可以使龋病停止发展。如不及时治疗,龋病逐渐向深层发展,牙齿上就会出现肉眼可见的小洞——龋洞,进食酸、甜、冷、热等刺激性食物时会出现牙齿酸痛,如停止进食牙痛马上缓解。    防治    ①及时到正规的口腔医院请医生检查。择期充填龋洞(补牙)。在这个阶段作的治疗效果最好,花费也最少:-般仅需治疗2一3次。    ②疼痛时,病人可试着咀嚼茶叶、核桃仁或新鲜大蒜瓣。    ③平时可选用含氟化物的牙膏,但注意儿童不能使用强效加氟牙膏,因为氟进入消化道,会引起氟中毒。    龋洞未被及时填补.便可向纵深发展,直至累及牙髓,出现牙髓炎。牙髓处于四壁坚硬的牙髓腔内,其中丰富的神经末梢受炎症渗出及水肿刺激,可产生剧烈疼痛。即使没有任何刺激也会出现阵发性或持续性疼痛,常于夜间平卧时加剧,彻夜难眠。此时病人难辨痛牙的位置。    治疗    ①立即到医院,由医生将牙髓腔内炎性物质、血液等引流出来,此为最好的止痛办法。    ②如遇深夜不能马上去医院,可将小棉球浸透牙痛水、风油精、十滴水等药物,放置于龋洞内止痛,一般小棉球需2~3小时更换一次;也可用花椒或细辛等中药放置至龋洞内止痛。    ③服用镇痛、抗炎类药物,如阿司匹林片0.3一0.6克/次,饭后用,或服止痛片一片。也可服用双氯芬酸钾片50毫克/次,2次/日。    ④由于龋洞尚存,隐患未除,所以即使疼痛已止,仍需去医院接受进一步治疗。    牙髓炎未能控制.继续发展至深层。就会引起牙根尖周炎。该病的主要症状是牙龈出现肿痛。这时,病人能够说清楚哪个牙齿痛。疼痛常于咀嚼时加重,也可有持续性自发痛,患牙有轻度松动,周围牙龈充血、水肿,同侧颌部淋巴结肿大、压痛。    治疗    ①除服用镇痛药物外,还应及时加服抗生素类药物控制感染,如罗红霉素150毫克/次,每日3次,再加服甲硝唑02克/次,3-4次/日,或替硝唑0。5克/次,1-2次/日,效果会更佳。    ②如不能及时就诊,可以用牙膏敷在肿胀部位,因为一般牙膏都有消炎、杀菌或抑菌的作用,可以暂时缓解牙痛;也可以在局部含化一些抗生素含化片,如迷尔脱片,1-2片/次,3-4次/日。    如果未能及时迅速地消除刺激因素,炎症便无法消退,很快发展成为急性化脓性根尖周炎。该病最严重,牙齿松动也最为显著,稍一接触牙齿,即感不能忍受的疼痛,并有剧烈的持续性跳痛。根尖部牙龈水肿加剧,触痛明显,局部淋巴结肿痛,全身也感不适,并常伴发热。    治疗    ①如有脓肿,可由医生切开引流,切口处放置的引流条需每日或隔日更换一次。同时加强局部和全身的抗感染治疗,静脉滴注青霉素640万-800万单位/日或口服氧氟沙星0.2克/次,一天3次,并加服替硝唑片0.5克/次,1-2次/日,也可使用其他抗生素等。    ②及时到医院,进一步处理患牙。

版权声明:本文来源:网络 发表于 2022年5月10日 am8:52。
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