为什么补料边上的牙齿又龋坏了如何防止

   龋补过的牙齿又发生龋坏,医学上称为继发性龋,临床上级为常见。其表现为:在龋补材料的周边,或在龋补材料的下面的牙齿硬组织上,又有龋坏,这就是继发龋。其颜色是浅褐色或黑色改变,继而嵌塞食物,引起牙痛等临床症状。死髓牙(已经处理过牙神经,如干髓术后:根管治疗术后的牙齿)、活髓牙都可以发生;死髓牙的继发性龋可伴有其它症状如尖周炎等;活髓牙的继发龋坏可伴有牙齿敏感、牙痛症状。为了防止继发性龋坏形成,应该做到以下几点:    (1)彻底去龋:彻底去除龋坏组织。但可能出现牙髓暴露、失去固位性和软化牙本质如何处理的问题。凡是去龋暴露牙髓,可根据病史决定。因牙髓暴露产生刺激症状,应保证在无菌条件下作直接盖髓术。凡是彻底去龋失去固位性的,可制作金属壳冠修复;或者作牙根髓治疗后利用牙根管钉固位。关于软化牙本质龋处理的问题,应结合病史,在没有刺激性疼痛时作再矿化治疗,如氢氧化钙或氢氧化钙与氧化锌双层垫底;如果受刺激后有疼痛时间延长等不适,说明牙髓已受感染,需要彻底去净软化牙本质,作牙髓处理。    (2)严密充填:充填时应注意洞壁边角处,防止气泡形成。    (3)防止洞口有垫底材料:因磷酸锌粘固剂可溶于唾液和水,溶解后遗留缝隙,易导致继发性龋坏形成。  

版权声明:本文来源:网络 发表于 2022年5月10日 am10:52。
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